胃癌的治疗方法有哪些？

2024-10-14

来源：聪明家健康

胃癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，每年夺走大量生命。随着医学技术的不断进步，治疗胃癌的方法也在不断地发展和创新。以下是几种主要的胃癌治疗方法：

手术治疗：外科手术是胃癌的主要治疗手段，适用于早期和局部进展期的胃癌患者。手术可以通过切除胃的一部分或全部以及可能受影响的周围淋巴结来达到治疗目的。早期胃癌患者的五年生存率较高，而晚期胃癌的预后则较差。
化疗：化学疗法是通过使用药物杀死癌细胞或者阻止其生长繁殖的治疗方式。在胃癌中，化疗可以作为术前的新辅助治疗（以减小肿瘤大小）、术后辅助治疗（减少复发风险）或作为晚期胃癌患者的姑息性治疗。化疗通常采用多种药物联合方案，以提高疗效并减轻副作用。
放疗：放射治疗利用高能射线破坏癌细胞的DNA，从而阻止它们的生长和分裂。在胃癌中，放疗常与手术结合使用，如术前的新辅助放疗可以帮助缩小肿瘤，使得手术更加安全有效；术后辅助放疗则有助于杀灭残留的癌细胞，降低复发风险。此外，对于无法进行手术的晚期胃癌患者，放疗也可以提供缓解症状的支持治疗。
靶向治疗：靶向治疗是一种通过干扰癌细胞特有的分子机制来抑制肿瘤生长的治疗方法。例如，针对HER2阳性的胃癌患者可以使用曲妥珠单抗（Herceptin®）等靶向药物。这些药物能够特异性地识别并阻断癌细胞上的特定蛋白质，从而抑制肿瘤的生长和扩散。
免疫治疗：近年来，免疫检查点抑制剂的出现为晚期胃癌患者提供了新的希望。PD-1/PD-L1抑制剂，如纳武利尤单抗（Opdivo®）和帕博利珠单抗（Keytruda®），可以通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌症。这种治疗方法对某些晚期胃癌患者显示出显著的效果。
综合治疗：在实际临床实践中，医生会根据患者的个体情况和肿瘤的具体特征制定个性化的综合治疗方案。这可能是由上述方法的组合构成，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和/或免疫治疗的合理搭配。综合治疗旨在最大化疗效的同时最小化不良反应。
支持性和姑息性治疗：除了直接针对癌症的治疗外，还包括营养支持、止痛和其他症状管理措施在内的支持性和姑息性治疗也非常重要，它们有助于改善生活质量并为患者及其家属提供心理和社会支持。
临床试验：参加临床试验也是一些胃癌患者的选择。临床试验是在严格控制条件下进行的科学研究，目的是测试新药或其他治疗方法的疗效和安全性。参与临床试验的患者可能会获得最新的治疗选择，同时也有机会为医学知识做出贡献。